身體功能康復(fù)

康復(fù)醫(yī)學(xué)是以消除和減輕人的功能障礙，彌補(bǔ)和重建人的功能缺失，設(shè)法改善和提高人的各方面功能為目的的一門醫(yī)學(xué)學(xué)科，其三項(xiàng)基本原則是∶功能鍛煉、全面康復(fù)、重返社會。

臨床醫(yī)學(xué)是以疾病為主體，以治愈為主，以人的生存為主;而康復(fù)醫(yī)學(xué)是以患者為主體，以恢復(fù)功能為主，以人的生存質(zhì)量為主。臨床醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，為康復(fù)治療提供良好的基礎(chǔ)及可能性：外科搶救眾多重癥損傷患者(如切除腫瘤手術(shù))，內(nèi)科延緩瀕于死亡患者的生命(如血液透析)，導(dǎo)致慢性病、病殘及老年病增多。因此，他們的軀體、心理、社會、職業(yè)康復(fù)的需求增加，同時也奠定了康復(fù)醫(yī)學(xué)的重要地位。

功能康復(fù)的定義

康復(fù)是幫助患者達(dá)到與其生理和解剖損害、環(huán)境限制、期望和生活計(jì)劃相一致的，充分發(fā)揮其生理、心理、社會、職業(yè)、業(yè)余和教育潛力的過程。

功能訓(xùn)練的對象逐漸從傷殘者拓展到慢性病患者，其涉及的項(xiàng)目也從利用物理學(xué)(如光、電、熱等機(jī)械設(shè)備)治療殘疾和疾病(包括疼痛)，逐步發(fā)展到最普遍也最容易被忽視的臨床營養(yǎng)學(xué)(如腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)治療)、心理學(xué)和運(yùn)動學(xué)，輔助改善疲勞、食欲下降、肌肉減少癥等。

2011年2月5日，《柳葉刀·腫瘤學(xué)》在線發(fā)表一篇文章，八國專家聯(lián)合推出腫瘤惡液質(zhì)診斷和分期標(biāo)準(zhǔn)的國際共識，主要根據(jù)進(jìn)行性體重下降率、機(jī)體蛋白質(zhì)丟失程度、脂肪貯備消耗程度來判斷。惡液質(zhì)是以體重下降、肌肉萎縮及脂肪組織消耗等進(jìn)行性營養(yǎng)消耗為特點(diǎn)的多器官綜合征。

惡液質(zhì)的原因多樣。首先，營養(yǎng)不良，經(jīng)口進(jìn)食減少、消化吸收下降和過多的蛋白質(zhì)流失均可以引起營養(yǎng)不良;其次，患者本身的疾病，如慢性疾病或者繼發(fā)感染，也可導(dǎo)致消耗增加;另外，長期臥床肌肉活動減少，導(dǎo)致肌肉萎縮。