癌癥惡液質(zhì)的治療——非藥物治療
以癌癥惡液質(zhì)患者為研究對象的非藥物治療(營養(yǎng)療法、運動療法)的隨機(jī)對照試驗很少1,2。針對進(jìn)展期癌癥患者的隨機(jī)對照試驗中單獨給與營養(yǎng)療法時，尚不能證明體重與生存期的療效一致(表4)。關(guān)于運動療法，完成運動計劃的患者可以改善他們的身體機(jī)能和QOL，但治療過程中的高脫落率是個問題。團(tuán)體干預(yù)和使用訓(xùn)練器械的高強(qiáng)度運動處方中，增加了患者往返醫(yī)院的就診次數(shù)而帶來較重負(fù)擔(dān)(表5).。目前日本國內(nèi)外正在開展將營養(yǎng)療法、運動療法相結(jié)合的多學(xué)科干預(yù)的臨床試驗。
表4：對進(jìn)展期癌癥主要實施營養(yǎng)療法的隨機(jī)對照試驗成績
僅用營養(yǎng)療法單獨干預(yù)，無充分的治療效果。
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表5：對進(jìn)展期癌癥主要實施運動療法的隨機(jī)對照試驗成績
*干預(yù)結(jié)束后無法評估的患者比例
● 對進(jìn)展期癌癥實施單獨運動療法的脫落率(12~35%)高。
● 完整實施了運動療法的患者很有可能改善了身體功能。
● 不同試驗中對QOL和疲勞的緩解效果不一致。
● 患者需要多次往返醫(yī)院。
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