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    日本就醫網

    惡液質診斷新標準及分期

    日本就醫網 2021-11-05 10:49:15發布

    惡液質診斷新標準及分期,惡液質是一個全球范圍的嚴重疾病,發病率逐年遞增,常伴發于多種慢性疾病,其中腫瘤惡液質(cancer cachexia, CC)發病率最高,進展期腫瘤約60%~80%可出現惡液質,其中超過20% 惡性腫瘤患者死于惡液質,而超過50%患者死亡時患有惡液質。

    英國KennethFearon分期:惡液質前期:體重下降≤5%并存在厭食或糖耐量下降;惡液質期:6個月內體重下降>5%,或基礎BMI<20者+體重下降>2%,或體重下降>2%+肌肉減少;難治期:伴瘦體重丟失消耗狀態,疾病終末期。

    惡病質的危害

    惡病質發生在許多癌癥中,通常在疾病的晚期階段。它最常見于一部分癌癥,以胰腺癌和胃癌為首,但也常見于肺癌、食道癌、結直腸癌和頭頸癌。

    惡病質不僅會降低癌癥患者的生存率,還會干擾生活質量。患有惡病質的人對化療等治療的耐受性較差,并且通常會有更多的副作用。對于接受手術的人來說,術后并發癥更為常見。惡病質還會加重癌癥疲勞,這是癌癥最煩人的癥狀之一。

    當腫瘤患者處于惡液質營養不良狀態時,患者食欲更加減退,而機體消耗明顯增加,即便營養供給不足,患者體內的腫瘤仍從寄主體內獲得能量,進一步損害患者。因此,通過營養支持治療改善腫瘤惡液質患者機能狀態可以認為是中、晚期惡性腫瘤患者治療的必要手段之一。

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