惡液質(zhì)最新診斷標準是什么

惡液質(zhì)最新診斷標準是什么?癌癥惡液質(zhì)的發(fā)生可給患者帶來巨大的生理和心理負擔，降低患者的生活質(zhì)量。癌癥惡液質(zhì)被定義為一種多因素的，不能通過常規(guī)的營養(yǎng)支持治療完全逆轉(zhuǎn)的，肌肉含量進行性下降(伴或不伴脂肪的丟失)，功能損害持續(xù)進展的綜合征。

癌癥惡液質(zhì)分為正常期、惡液質(zhì)前期、惡液質(zhì)期及惡液質(zhì)難治期。

正常期是指體重無變化(±1kg)或體重增加;惡液質(zhì)前期是指6個月內(nèi)體重丟失≤5%，并伴有厭食和代謝變化;惡液質(zhì)期是指在6個月內(nèi)，體重丟失>5%，BMI<20，并伴有厭食和代謝變化，少肌癥或某些本身肌肉比重小的患者，當體重丟失>2%時便可考慮發(fā)生惡液質(zhì)。

最為頭疼的是惡液質(zhì)難治期，分期標準為體重丟失>15%，BMI<23，這個時期腫瘤已進展致分解代謝活躍，抗癌無效，PS評分低，預計生存期不超過3個月。

除“八國共識”外，還有其他分期或分級標準，比如CASCO評分，它包括體重下降與組分、炎癥/代謝/免疫抑制、體能狀態(tài)、厭食及生活質(zhì)量五個方面，根據(jù)分值界定為輕度(0-25分)，中度(26-50分)，重度(51-75分)及終末期(76-100分)。

腫瘤臨床治療不能忽略對于惡液質(zhì)情況的監(jiān)測，早發(fā)現(xiàn)早干預才有可能治愈，一旦到達難治期便回天乏力。

惡性腫瘤的治療方法目前主要以手術、放療、化療以及配合藥物治療為主，接受不同方式治療的患者，也應該對應進行一定的飲食調(diào)整。

手術后患者應該多吃高蛋白之品，如瘦肉、魚肉、雞蛋、牛奶、豆?jié){、豆腐、豆制品等，利于傷口的生長恢復。

化療患者飲食宜清淡、易消化、富營養(yǎng)，可少吃多餐。病人同時多伴有骨髓抑制，血象低，應該多吃紅棗、花生、枸杞子、菠菜、肝臟，或用黃芪、當歸燉腔骨、排骨、棒骨湯等，利于提升白細胞、血色素。

放療患者由于熱毒損傷，應該多吃清熱養(yǎng)陰解毒之品，減輕放療反應。如口腔癌、鼻咽癌、食管癌等患者放療時咽干、咽痛、吞咽困難的癥狀明顯，此時應該多吃新鮮蔬菜、百合、銀耳、梨、蘋果、西瓜等，并以菊花、金銀花、胖大海、麥冬、西洋參、生甘草等泡水代茶飲，有利于減輕癥狀。早晚用溫鹽水漱口。