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    日本就醫網

    腫瘤惡液質臨床診斷與治療指南

    日本就醫網 2021-11-23 14:01:58發布

    腫瘤惡液質臨床診斷與治療指南,惡液質是一種持續性的骨骼肌肉丟失(有或沒有脂肪組織丟失)的多因素代謝綜合征,是惡性腫瘤晚期病人極度消瘦衰竭的一種表現。具體表現是極度消瘦,眼窩深陷,皮膚干燥松弛,肋骨外露,舟狀腹,也就是人們形容的“皮包骨頭”的狀態。

    《歐洲腫瘤惡液質臨床指南》就將腫瘤惡液質分為三期 :

    2.1) 惡液質前期

    厭食或者代謝改變,常伴有體重下降,但不超過 5%。

    21觀點:前期可逆性高,常發生在抗腫瘤藥物耐藥或者無效期,是逆轉的黃金機會。

    2.2) 惡液質期

    6 個月內體重下降超過 5%(排除單純饑餓),或者體重指數( BMI)小于 18.5kg/m2,同時體重丟失大于 2% ,或者四肢骨骼肌指數減少(男性< 7.26kg/m ;女性 < 5.45kg/ m),同時體重丟失大于 2% ;常有進食減少或系統性炎癥共存。

    21觀點:存在可逆轉機會,常發生在抗腫瘤藥物耐藥或者無效期。

    2.3) 惡液質難治期

    嚴重貧血、發展到嚴重的系統性炎癥階段、身體代謝分解紊亂,體重持續下降無法逆轉,生存期預估少于3個月。

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