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    腫瘤惡液質診斷標準

    日本就醫(yī)網(wǎng) 2021-11-30 14:51:10發(fā)布

    腫瘤惡液質診斷標準是什么?癌癥惡液質是導致晚期癌癥患者死亡的主要病癥之一,晚期癌癥病人超過80%會有惡液質表現(xiàn),一旦出現(xiàn)便有可能會影響治療方案的實施,降低化療的敏感性,增加治療難度和相關治療并發(fā)癥的發(fā)生,嚴重影響患者生活質量,縮短生存期。

    惡液質的病因是什么?

    多由癌癥和其他嚴重慢性消耗性疾病引起。致病因素通過各種途徑使機體代謝發(fā)生改變,導致體內氧化過程減弱,氧化不全產(chǎn)物堆積,營養(yǎng)物質不能被充分利用。見于多種疾病,包括腫瘤、AIDS、嚴重創(chuàng)傷、手術后、吸收不良及嚴重的敗血癥等,其中以腫瘤伴發(fā)的惡病質最為常見,稱為腫瘤惡病質。

    癌癥惡液質在臨床可分為三期: 惡液質前期、惡液質期和難治性惡液質期。但并不是所有的患者都要經(jīng)歷這三期。惡液質期基本上是基于患者的臨床表現(xiàn)和特征來進行定義的。肌肉丟失是惡液質最核心的特征,由于精確測量體成分較難開展, 因此臨床將體重丟失作為惡液質最主要的臨床表現(xiàn)。

    惡液質的分級即惡液質的嚴重性,包括體重丟失的速度能量儲備、蛋白質消耗的速度,以及初始儲備。例如:同樣是BMI值減少5kg/m2,初始BMI為22kg/m2患者的惡液質較BMI為35kg/m2的要嚴重。另外,同樣的BMI和丟失程度,相比于肌肉群正常的患者,伴有肌肉丟失出現(xiàn)的患者風險要大。

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