便秘的預防

（一）加強宣教

醫生要與腫瘤患者多交談,給予關心、疏導，及時了解其心理狀態及大便情況。幫助患者和家屬正確認識保持大便通暢的重要性,養成每天定時排便的習慣。

（二）重視飲食

進食易消化、清淡的食物，少量多餐，鼓勵其多食用低脂肪、高纖維素食物。蜂蜜具有清熱解毒的功效，能減少化療藥物所致的不良反應,患者長期服用可預防便秘的發生。還可以適量應用酸牛奶，酸牛奶富含益生菌，可刺激腸道蠕動，增加糞便濕潤度，防治便秘。對氣血兩虛的患者,用提氣、補血 的通便膳;食欲差者給開胃、助消化藥，調理胃腸功能;多食蘋果、梨、蜂蜜、決明子也有潤滑腸道,通便作用;核桃仁富含脂肪、蛋白質、磷、鐵、胡蘿卜素、核黃素等成分，也有潤腸通便作用，長期服用能預防便秘的再次發生。

（三）適度運動

惡液質患者身體虛弱,應指導和幫助其進行身體各部位的活動和鍛煉,促進新陳代謝，使腸蠕動加快，促使糞便排出。亦可用溫水泡腳，同時按摩足底刺激雙足的小腸、結腸、肛門等反射區,促進腸蠕動利于排便。

小結

腫瘤相關性便秘以藥物治療為主，對于已出現便秘且一般治療無效的患者首選滲透性瀉劑聚乙二醇及乳果糖口服，如為阿片類藥物所致的便秘可考慮使用阿片類藥物拮抗劑甲基納曲酮。對于頑固便秘可通過加大口服藥物的劑量和栓劑、灌腸緩解便秘癥狀，中醫治療和香料療法有一定效果，對于手術治療需嚴格掌握手術適應證。所有腫瘤患者都需常規監測和評估排便狀況，便秘的治療重在預防。