腫瘤標(biāo)志物到底有什么用?
腫瘤的發(fā)生讓人們的正常生活和生命安全受到不同程度的影響和威脅,世界衛(wèi)生組織(WHO)指出:若能早期診斷并及時治療,90%-95%的腫瘤是可以治愈的。
為什么這么說呢?
一般腫瘤細胞在癌前病變時,會產(chǎn)生表達腫瘤異常蛋白質(zhì),多數(shù)腫瘤從癌前病變發(fā)展到0.5以上的占位性病變需要5-10年的時間,而目前癌癥檢查的常用手段:B超、CT、MRI、X光、組織活檢等均有一定的局限性,專家指出即使是最先進的檢查技術(shù)也只能發(fā)現(xiàn)直徑0.5厘米以上的腫塊。然而當(dāng)腫塊逐漸長成可被覺察的大小時,部分腫瘤已經(jīng)處于中晚期,甚至轉(zhuǎn)移,患者因此喪失了最佳的治療時期。而在此期間進行腫瘤標(biāo)志物的檢查就可以突破常規(guī)檢查手段的局限性做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以獲得良好的治療效果。
在這個談癌色變的時代,腫瘤標(biāo)志物檢測技術(shù)的快速發(fā)展無疑是人類的福音、癌癥的克星。你對腫瘤標(biāo)志物了解多少呢?哪些人群適合做腫瘤標(biāo)志物的檢查呢?下面就讓我們一起來漲漲知識吧。
1. 腫瘤標(biāo)志物可用于高危人群早期癌篩查
腫瘤標(biāo)志物檢查可用于高危人群的篩查,是發(fā)現(xiàn)無癥狀患者的重要手段之一。鑒于有腫瘤家族史、肝硬化、大量吸煙和飲酒等不良習(xí)慣者、長期接觸致癌物質(zhì)人群以及40以上的健康人群腫瘤發(fā)生率較高,一年一次定期進行腫瘤標(biāo)志物的檢測是非常有必要的。如對肝硬化、慢性乙肝,丙肝患者進行AFP檢測,可及早發(fā)現(xiàn)原發(fā)性肝細胞癌。
2. 腫瘤標(biāo)志物可用于腫瘤的輔助診斷
如PSA對前列腺癌、AFP對原發(fā)性肝細胞癌、CA125對卵巢癌的診斷均具有重要參考價值。由于同一種腫瘤可表達多種標(biāo)志物;而一種標(biāo)志物有可能在多種腫瘤中升高。因此,選擇多項腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測可起到互補作用,提高標(biāo)志物的診斷價值。除此以外血清腫瘤標(biāo)志物的升高水平與腫瘤的大小、惡性程度有關(guān),可用于腫瘤良、惡性鑒別,并有助于臨床分期。
3. 腫瘤標(biāo)志物可以幫助了解治療效果
當(dāng)患者經(jīng)過手術(shù)、放療或化療后,動態(tài)監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物水平可幫助患者及時了解腫瘤的治療效果。若腫瘤標(biāo)志物水平下降至正常水平,則提示腫瘤去除完全或病情緩解,若持續(xù)保持正常水平,提示預(yù)后良好;若其水平降低至正常水平,經(jīng)過一段時間后又重新升高,則提示腫瘤可能復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移;其水平下降但仍保持在參考值以上,提示腫瘤有殘留灶或轉(zhuǎn)移。
4. 腫瘤標(biāo)志物可以監(jiān)測防復(fù)發(fā)
為監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā),患者術(shù)后應(yīng)每隔2~3個月測一次腫瘤標(biāo)志物水平,每6個月復(fù)檢一次,連續(xù)兩年;第3~5年,應(yīng)每年測定1~2次;第六年起每年測定一次。一旦發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物水平升高或疑似復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時,應(yīng)及時進行進一步檢查。血液中腫瘤標(biāo)志物水平的變化常比腫瘤復(fù)發(fā)早數(shù)月,定期復(fù)查其濃度水平,便于及時了解腫瘤發(fā)展動態(tài),若發(fā)現(xiàn)患者血液中腫瘤標(biāo)志物水平不斷升高,則提示病情惡化。
日本就醫(yī)網(wǎng)介紹特別值得注意的是,腫瘤標(biāo)志物檢測結(jié)果呈陽性不一定就是患有腫瘤,而僅僅是一種提示和信號。同理,檢測結(jié)果呈陰性不一定就能排除腫瘤,因為很多原因都會造成假陰性的結(jié)果。因此,要綜合分析腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)情況,通過影像學(xué)、病理學(xué)等診斷,才能最終明確所患疾病。