冠狀病毒Q&A（日本解釋）

本文譯自日本《讀賣新聞》2月10日的報道，僅供本機構訪日治療的客戶參考

根據日本國家和世界衛生組織(WHO)及相關學術團體對新型冠狀病毒(2019-nCoV)的闡釋，以問答形式呈現給讀者。Q=問，A=答。

Q：什么是冠狀病毒?

A：這是一種引起普通感冒的病毒，占感冒原因的10%至15%。自2000年以后，已經出現過SARS(Sir's =急性重癥呼吸系統綜合癥)和MERS(Mars =中東呼吸系統綜合癥)兩種高致病類型。本次焦點的冠狀病毒出現在中國。

Q：首先，病毒與細菌有何不同?

A：細菌具有細胞結構，可以自行增殖，而病毒殼內只有DNA或RNA，不可獨立增殖。它們的體積比細菌小，進入人類或動物的細胞后才可能增殖。冠狀病毒和流感病毒都是RNA病毒。

Q：新冠狀病毒與SARS或MERS一樣恐怖嗎?

A：目前認為新型冠狀病毒沒有像SARS或MERS的高致病性。截至2月3日，日本傳染病學會和日本環境傳染病學會表示，新冠狀病毒的致病力略強于季節性流感。在中國致死人數較多，但是日本患者的肺炎較輕，但病情減輕，狀態穩定，也沒有傳染給醫生。

Q：為什么中國有很多死者?

A：確切的原因尚不清楚，綜合各種信息后我們認為可能因為武漢市的醫療機構聚集患者太多，造成交叉感染，以及就診不及時增加了老年人被感染的幾率，同時，長期感染也造成了患者的二次細菌感染，從而合并肺炎。目前報告的感染人數多為重癥患者，而實際感染人數會更多。現在的致死率是2%，加上未被發現的，實際死亡率要低很多。

Q：會出現什么樣的癥狀?

A：被感染后的潛伏期有1~12.5天。多數人為輕癥，但是被感染者和老年人更容易合并肺炎，需要堤防重癥化。日本傳染病學會和日本環境傳染病學會于2月7日舉行的緊急會議顯示，年齡在60歲以下的患者可能會出現感冒癥狀持續一周，伴隨疲乏感，之后緩解。也有一部分被感染者持續一周感冒癥狀后發生呼吸困難，咳嗽，被診斷為肺炎的。與普通流感不同，冠狀病毒的感冒癥狀和疲乏感持續時間更長。

Q：有什么預防方法?

A：病毒通過咳嗽或打噴嚏的飛沫，以及沾有病毒的手接觸口鼻后傳染。針對流行性感冒的預防措施是有效的。勤洗手、流感疫苗和充足的營養、睡眠非常重要。目前新型冠狀病毒還沒有疫苗。酒精消毒也有效。

Q：如何佩戴口罩?

A：目前口罩已經開始短缺。有咳嗽，打噴嚏癥狀的人，為了不向其他人傳染，請戴口罩。可多次使用的口罩，注意勤更換或清洗內側紗布。實際上，口罩的預防效果是有限的。世界衛生組織指導佩戴口罩的目的分為以下幾種：

1. 照護疑似感染者的健康人佩戴口罩有效;

2. 自己有感冒癥狀的人佩戴口罩有效;

3. 頻繁出入衛生間的人佩戴口罩有效。

日本厚生勞動省(日本衛生部)認為，在人流擁擠且不通風的場所，如室內、交通工具內，口罩可以起到一定的預防作用。但是室外的自然環境下佩戴口罩沒有意義。

Q: 有什么治療方法?

A：目前尚無抗新型冠狀病毒的藥物。針對性的藥物正在研制，可以嘗試多種現有的抗病毒藥物。能夠采取的對癥治療手段是解熱和防脫水補液。

Q：信件和包裹安全嗎?鹽水沖鼻有用嗎?

A：WHO的官網上對很多冠狀病毒的“神話”做了解釋。例如，“是否可以安全地從中國接收信件和包裹→安全”，“生理鹽水沖洗鼻腔可以有效的預防→沒有根據”，“吃大蒜可以預防→沒有根據”等等。

Q：日本是否有擴撒的可能?

A：目前我們認為新型冠狀病毒與季節性流感一致。根據日本傳染病學會和日本環境傳染病學會的報告(截至2月3日)，考慮到在禁止從中國武漢入境的游客之前，已經有大量游客進入日本，也就是說該病毒已經進入日本，可能引起局部傳播。該冷靜對待。