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    日本就醫(yī)網(wǎng)

    重離子線治療的常見問題

    日本就醫(yī)網(wǎng) 2018-10-10 16:19:24發(fā)布

    重離子線治療(也成為“重粒子線”)是目前國際上公認(rèn)的最先進(jìn)的放射線治療,被譽(yù)為超越傳統(tǒng)放療的“治癌利器”。與傳統(tǒng)放療相比,重離子線這的特點(diǎn)可以簡單歸納為:治療更加精準(zhǔn)、殺傷力更強(qiáng)、副作用更小,治療效果更好。

    1.所有的癌癥都能進(jìn)行重離子線治療嗎?

    除血癌和淋巴瘤外,重離子線治療可以治療大多數(shù)實(shí)體瘤,但也有嚴(yán)格的適應(yīng)癥,且不能治療已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移的癌癥,具體如下:

    2.癌癥轉(zhuǎn)移了還能進(jìn)行治療嗎

    多數(shù)病例無法治療,但有些也適合治療。比如有些癌即便轉(zhuǎn)移了,但可以通過治療原發(fā)部位使生活質(zhì)量和生命預(yù)后得以改善,如果患者認(rèn)可這種治療的意義,就可以進(jìn)行治療。此外,原發(fā)癌得到很好的治療,且轉(zhuǎn)移到特定內(nèi)臟器官或部位的病灶低于1個(gè),這個(gè)轉(zhuǎn)移的病灶也可能是治療對象,具體視患者的具體情況而定。原則上,不對轉(zhuǎn)移的癌逐個(gè)進(jìn)行重離子線治療,已經(jīng)大范圍遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的癌不屬于治療對象。

    3.以前接受過放療還能再進(jìn)行重離子線治療嗎?

    這要視具體情況而定。原則上,只要以前接受過一次放射線照射的部位就不屬于重粒子線治療的對象。這是因?yàn)樵谠邮苓^放射線治療(即便只有一次)的部位再次照射,雖說是重粒子線也很有可能會引發(fā)嚴(yán)重的副作用。但是,如果以前接受的照射劑量比較低,或者醫(yī)師判斷即使照射重離子線也不會引起嚴(yán)重的副作用時(shí),在患者充分認(rèn)識到再次治療的得失之后,可以進(jìn)行重離子線治療。視患者的具體情況而定,敬請知悉。

    4.重離子線治療的特點(diǎn)是什么?

    照射劑量在人體內(nèi)的定點(diǎn)集中性高,生物學(xué)效果好。一是荷電粒子束的特點(diǎn),布拉格峰(Bragg peak)(照射劑量峰值)集中于患部,能提高劑量集中性。重離子比質(zhì)子重,不容易被人體內(nèi)的原子彈開,在體內(nèi)具有優(yōu)異的直進(jìn)性,因而能瞄準(zhǔn)長在重要內(nèi)臟器官附近的腫瘤定點(diǎn)照射。另一個(gè)是生物學(xué)效果好。重離子線的生物學(xué)效果約是傳統(tǒng)放射線和質(zhì)子束的2到3倍左右。因此,重離子線治療的治療時(shí)間短,對于傳統(tǒng)放療有抵抗性的難治腫瘤也療效可期。

    5.治療期間多長?

    與傳統(tǒng)放療相比,治療期間非常短是重離子線治療的一大特點(diǎn)。例如,肺癌和肝癌達(dá)到了1天1次,1或2天(大致)的超短期治療,頭頸部腫瘤、骨與軟組織腫瘤和前列腺癌等在3周(12次,大致)以下。所以重離子線治療使患者能早日恢復(fù)正常社會生活。

    6.是否需要住院?

    在實(shí)際治療之前,可能會進(jìn)行治療的排練。治療次數(shù)依腫瘤的種類和狀態(tài)而定,各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有所不同,也可能需要住院,也可門診治療。

    7.需要多少治療費(fèi)用?

    重離子線治療的費(fèi)用與腫瘤部位和照射次數(shù)無關(guān)均為約450萬日元,另加檢查、住院、藥費(fèi)、醫(yī)療翻譯費(fèi)等。

    8.重離子治療有沒有副作用(治療后出現(xiàn)有害反應(yīng))?

    比起一般放射線治療,可以說副作用非常小。當(dāng)然也不是說完全沒有副作用,具體取決于治療部位,副作用的癥狀和程度因腫瘤的部位、照射方向、照射劑量等而異,而且也有個(gè)人差異。因此,在治療前的知情同意階段,醫(yī)師會對可能產(chǎn)生的副作用及其處理方法等通過書面形式等進(jìn)行詳細(xì)的說明,讓患者充分了解掌握。

    9.一次治療大概需要多長時(shí)間?

    各個(gè)部位治療時(shí)間不同,照射本身大約為1~3分鐘左右,加上照射部位的定位、固定身體等準(zhǔn)備工作的時(shí)間,因而,一次治療所需的時(shí)間合計(jì)約為15到30分鐘。

    10.治療時(shí)有疼痛或燒灼的感覺嗎?

    沒有,不會因?yàn)檎丈涠刑弁椿驘聘小5丈淦陂g或照射后的一段時(shí)間里,如果照射部位是皮膚或粘膜,有時(shí)可能有發(fā)炎的現(xiàn)象,會出現(xiàn)暫時(shí)性的刺痛、熱感。通過涂軟膏或藥物治療后會馬上得到改善。

    11.治療后會有脫發(fā)現(xiàn)象嗎?

    放射線(包括重離子線)照射的范圍有限,胸部和腹部的治療不會導(dǎo)致脫發(fā)。但在對頭頸部腫瘤照射時(shí),如果射線通過長發(fā)的部位,在照射范圍內(nèi)有可能會有暫時(shí)性的脫發(fā)現(xiàn)象。

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