重離子線治療的常見問題

重離子線治療(也成為“重粒子線”)是目前國際上公認的最先進的放射線治療，被譽為超越傳統放療的“治癌利器”。與傳統放療相比，重離子線這的特點可以簡單歸納為：治療更加精準、殺傷力更強、副作用更小，治療效果更好。

1.所有的癌癥都能進行重離子線治療嗎?

除血癌和淋巴瘤外，重離子線治療可以治療大多數實體瘤，但也有嚴格的適應癥，且不能治療已經全身轉移的癌癥，具體如下：

2.癌癥轉移了還能進行治療嗎

多數病例無法治療，但有些也適合治療。比如有些癌即便轉移了，但可以通過治療原發部位使生活質量和生命預后得以改善，如果患者認可這種治療的意義，就可以進行治療。此外，原發癌得到很好的治療，且轉移到特定內臟器官或部位的病灶低于1個，這個轉移的病灶也可能是治療對象，具體視患者的具體情況而定。原則上，不對轉移的癌逐個進行重離子線治療，已經大范圍遠處轉移的癌不屬于治療對象。

3.以前接受過放療還能再進行重離子線治療嗎?

這要視具體情況而定。原則上，只要以前接受過一次放射線照射的部位就不屬于重粒子線治療的對象。這是因為在曾接受過放射線治療(即便只有一次)的部位再次照射，雖說是重粒子線也很有可能會引發嚴重的副作用。但是，如果以前接受的照射劑量比較低，或者醫師判斷即使照射重離子線也不會引起嚴重的副作用時，在患者充分認識到再次治療的得失之后，可以進行重離子線治療。視患者的具體情況而定，敬請知悉。

4.重離子線治療的特點是什么?

照射劑量在人體內的定點集中性高，生物學效果好。一是荷電粒子束的特點，布拉格峰(Bragg peak)(照射劑量峰值)集中于患部，能提高劑量集中性。重離子比質子重，不容易被人體內的原子彈開，在體內具有優異的直進性，因而能瞄準長在重要內臟器官附近的腫瘤定點照射。另一個是生物學效果好。重離子線的生物學效果約是傳統放射線和質子束的2到3倍左右。因此，重離子線治療的治療時間短，對于傳統放療有抵抗性的難治腫瘤也療效可期。

5.治療期間多長?

與傳統放療相比，治療期間非常短是重離子線治療的一大特點。例如，肺癌和肝癌達到了1天1次，1或2天(大致)的超短期治療，頭頸部腫瘤、骨與軟組織腫瘤和前列腺癌等在3周(12次，大致)以下。所以重離子線治療使患者能早日恢復正常社會生活。

6.是否需要住院?

在實際治療之前，可能會進行治療的排練。治療次數依腫瘤的種類和狀態而定，各醫療機構也有所不同，也可能需要住院，也可門診治療。

7.需要多少治療費用?

重離子線治療的費用與腫瘤部位和照射次數無關均為約450萬日元，另加檢查、住院、藥費、醫療翻譯費等。

8.重離子治療有沒有副作用(治療后出現有害反應)?

比起一般放射線治療，可以說副作用非常小。當然也不是說完全沒有副作用，具體取決于治療部位，副作用的癥狀和程度因腫瘤的部位、照射方向、照射劑量等而異，而且也有個人差異。因此，在治療前的知情同意階段，醫師會對可能產生的副作用及其處理方法等通過書面形式等進行詳細的說明，讓患者充分了解掌握。

9.一次治療大概需要多長時間?

各個部位治療時間不同，照射本身大約為1~3分鐘左右，加上照射部位的定位、固定身體等準備工作的時間，因而，一次治療所需的時間合計約為15到30分鐘。

10.治療時有疼痛或燒灼的感覺嗎?

沒有，不會因為照射而有疼痛或燒灼感。但照射期間或照射后的一段時間里，如果照射部位是皮膚或粘膜，有時可能有發炎的現象，會出現暫時性的刺痛、熱感。通過涂軟膏或藥物治療后會馬上得到改善。

11.治療后會有脫發現象嗎?

放射線(包括重離子線)照射的范圍有限，胸部和腹部的治療不會導致脫發。但在對頭頸部腫瘤照射時，如果射線通過長發的部位，在照射范圍內有可能會有暫時性的脫發現象。