什么是肺癌的免疫治療

從100多年前的“科利毒素”開始，免疫治療已經有很長歷史，形式也是多種多樣。最廣義來說，任何能影響免疫系統功能的療法都是免疫治療。目前發現所謂的化療、放療、靶向藥物治療，很多也都能影響免疫系統，從某種意義上說，它們也是免疫藥物。

現在社會上亂七八糟的東西都把自己包裝成了免疫療法，給患者帶來極大困惑：肺癌治療中，到底什么樣的免疫療法有效呢?

對科學家來說，這個問題比較復雜，但對于大眾來說，很簡單，目前有效的肺癌的免疫治療，就是免疫檢驗點抑制劑，包括PD-1抑制劑、PD-L1抑制劑、CTLA4抑制劑等。

這類免疫療法通過藥物激活人體自身免疫系統，從而對抗癌癥，因此被稱為“主動免疫療法”。市面上還有另一大類免疫療法，是通過從外部輸入大量免疫細胞來對抗癌癥，比如CAR-T、TCR-T等，它們被稱為“被動免疫療法”。目前，沒有證據證明被動免疫療法對治療肺癌有效。

目前歐美針對肺癌批準上市的免疫藥物有三種：PD-1抑制劑納武單抗(nivolumab，也稱Opdivo或O藥)、PD-1抑制劑派姆單抗 (pembrolizumab，也稱Keytruda或K藥)和PD-L1抑制劑阿特珠單抗 (atezolizumab，也稱Tecentriq或T藥)。

除了它們三個，美國和中國都還有好幾個類似的免疫藥物正在臨床開發，值得關注。