肺癌治療后的隨訪
對(duì)癌癥患者和家庭來(lái)說(shuō),隨訪是和治療同樣重要的問(wèn)題。可惜,很多人都忽視了隨訪,從而影響了治療效果。
美國(guó)和中國(guó)癌癥治療的最大區(qū)別之一,就是隨訪的依從性。美國(guó)由于醫(yī)療資源豐富,患者教育到位,隨訪通常做得很好,醫(yī)生和患者長(zhǎng)期保持溝通,遇到問(wèn)題就能及時(shí)處理掉。但在中國(guó),很多人以為治療結(jié)束就不用再彼此溝通聯(lián)系了,這是完全錯(cuò)誤的。
癌癥治療是個(gè)系統(tǒng)和長(zhǎng)期工程。
肺癌的復(fù)發(fā)率較高,因此即使完成治療,甚至認(rèn)為被治愈,也需要定期回醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)醫(yī)學(xué)檢查。如果身體良好,則可以讓大家放心,如果身體或情緒有問(wèn)題,那隨訪可以及早發(fā)現(xiàn)任何潛在變化,盡早處理,把問(wèn)題扼殺在萌芽之中。
大家要知道,癌癥治療的副作用可能會(huì)延續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,能對(duì)患者的身體或情緒產(chǎn)生一定影響,隨訪時(shí)可以核查,并和醫(yī)生討論如何處理這些變化。
隨訪方案的細(xì)節(jié)因人而異,與癌癥類型、治療方案及患者的整體健康狀況有關(guān)。一般來(lái)說(shuō),癌癥康復(fù)者在治療結(jié)束后的初期,至少每隔3個(gè)月左右就要回到醫(yī)生這里做檢查,隨后檢查的頻率可以降為6個(gè)月1次或每年1次。
隨訪應(yīng)該找什么樣的醫(yī)生?
理想狀態(tài)下,最好選擇你的主治醫(yī)生,因?yàn)樗?她最熟悉你的病情。
但如果條件不允許(比如身在外地),那也可以就近找信任的專業(yè)醫(yī)生。如果是后者,建議提前找主治醫(yī)生要一份治療總結(jié),隨訪的時(shí)候把這份總結(jié)帶給新的醫(yī)生,這樣可以節(jié)省很多時(shí)間,避免誤會(huì)。
建議大家把總結(jié)和病歷放在一起。這樣一來(lái),關(guān)于你的治療的所有關(guān)鍵信息就會(huì)一直集中在一處,很方便。
隨訪需要帶哪些資料信息呢?
主要有如下幾點(diǎn):
(1)確診患癌的日期和年齡。
(2)所患癌癥的類型。
(3)癌癥分期、分型,基因突變等報(bào)告。
(4)所用治療方案的地點(diǎn)和日期,包括:
所有手術(shù)細(xì)節(jié);
放療的部位和總劑量;
化療藥物的名稱和劑量;
其他藥物(靶向、免疫等)的名稱和劑量;
關(guān)鍵的實(shí)驗(yàn)報(bào)告,比如X線報(bào)告、CT掃描報(bào)告、磁共振成像報(bào)告等。
(5)生活中需要監(jiān)測(cè)的指標(biāo)(活動(dòng)量、飲食等)列表。
(6)參與你的治療和隨訪的專家信息。
(7)治療中或治療后出現(xiàn)的任何問(wèn)題。
(8)你所接受的其他護(hù)理信息(比如特殊藥物的使用、心理輔導(dǎo)或營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充)。
當(dāng)你與隨訪醫(yī)生會(huì)面時(shí),一定要坦誠(chéng)地告知你遇到的任何身體或心理問(wèn)題,千萬(wàn)不要隱瞞。大家不要自己判斷,任何癥狀都值得重視。