肺癌患者營養(yǎng)膳食指南
有一件事兒中美之間差異極大，那就是：“癌癥患者應(yīng)該怎么吃?”
中國癌癥患者和家屬，肯定聽到過類似下面的這種說法：
“癌癥患者不能吃發(fā)物!會引起復(fù)發(fā)!”
“癌癥患者不能吃太好，最好全素，要餓死癌細(xì)胞!”
真的是這樣嗎?
毫無證據(jù)。
事實(shí)上，像“發(fā)物導(dǎo)致癌細(xì)胞復(fù)發(fā)”“吃太好會導(dǎo)致癌細(xì)胞進(jìn)
展”這類說法，都是我經(jīng)常講的典型“直覺思維”。
直覺思維就是大家聽起來有道理，因此廣泛傳播，但其實(shí)誰也沒有證據(jù)證明。
就像微波爐致癌、酸性體質(zhì)致癌、紅薯防癌……全是謠言。
我們真正需要的是“科學(xué)思維”，也就是客觀數(shù)據(jù)說話。
那么面對肺癌患者怎么吃這件事兒，數(shù)據(jù)告訴我們什么呢?
首先，歐美專業(yè)營養(yǎng)協(xié)會發(fā)布的《腫瘤患者營養(yǎng)支持治療指南》中明確指出：“目前沒有任何證據(jù)表明充足營養(yǎng)攝入能促進(jìn)腫瘤的生長。”也就是說，大家“為了餓死癌細(xì)胞”而啥都不吃，是沒必要的。
從科學(xué)上講，餓死癌細(xì)胞是不可能實(shí)現(xiàn)的。
為什么呢?
大家想一想，癌細(xì)胞是什么?是細(xì)胞中的進(jìn)化優(yōu)勢品種，具有很多正常細(xì)胞都沒有的超強(qiáng)能力，比如不斷繁殖、拒絕死亡、到處遷移等。
癌細(xì)胞確實(shí)需要吃東西，但問題是正常細(xì)胞也需要吃。癌細(xì)胞是進(jìn)化優(yōu)勢品種，爭奪營養(yǎng)物質(zhì)能力也比正常細(xì)胞強(qiáng)。因此，一味限制飲食和營養(yǎng)，在“餓死”癌細(xì)胞之前，肯定會先餓死正常細(xì)胞。
很多人聽說癌細(xì)胞喜歡吃糖，因此不吃碳水化合物，聽起來不錯，但事實(shí)上，如果徹底沒有糖，最先餓死的，是腦細(xì)胞和心臟細(xì)胞。大腦90%以上的能量來源都是葡萄糖!
面對搶奪能量的癌細(xì)胞，患者應(yīng)該多吃，還是少吃?
美國老百姓很頭痛與稅務(wù)局打交道，想象一下，每時每刻這個家伙都要來搶大伙兒的工資。那最好的辦法，是干脆不發(fā)工資，餓死稅務(wù)局?還是多掙錢，保證被征稅以后，大家依然有足夠多錢維持正常生活?
面對癌癥，類似的道理。我們的目標(biāo)，不是搞死癌細(xì)胞，而是不讓癌細(xì)胞搞死正常細(xì)胞。
因此，正常均衡的飲食，絕對是更靠譜的選擇。
不僅如此，均衡的營養(yǎng)對癌癥患者的治療和康復(fù)的順利進(jìn)行幫助非常大。營養(yǎng)充足，身體好的患者生活質(zhì)量更高，對化療、放療、手術(shù)治療的承受能力增強(qiáng)，治療效果會更好，恢復(fù)也更快。
中國癌癥患者真正需要擔(dān)心的，不是吃得太好，而是營養(yǎng)不良!
大家一想到中晚期腫瘤患者，畫面通常就是消瘦、有氣無力、皮包骨頭……因?yàn)闋I養(yǎng)不良是惡性腫瘤患者的最常見并發(fā)癥。
原因是多方面的，可能是腫瘤生長或者治療影響內(nèi)分泌，導(dǎo)致沒有胃口，另一方面，疾病和治療引起的某些情況，比如嚴(yán)重口腔潰瘍和腸梗阻等，會影響食物攝取。肺癌、肝癌、食管癌、胃癌、腸癌、胰腺癌等患者特別容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良。
根據(jù)中國抗癌協(xié)會、腫瘤營養(yǎng)與支持治療專業(yè)委員會在2012年，對國內(nèi)2.7萬個癌癥患者的跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，近60%的腫瘤患者存在中、重度營養(yǎng)不良，其中絕大多數(shù)都沒有得到營養(yǎng)支持。據(jù)估計，大約20%的惡性腫瘤患者直接死于營養(yǎng)不良，可以說是“餓死”的。
在美國，營養(yǎng)支持是癌癥綜合治療的一個重要組成部分。癌癥患者治療團(tuán)隊中，通常會有專門的營養(yǎng)師提供咨詢和建議。而在中國，腫瘤臨床營養(yǎng)不太受重視，不僅患者不熟悉，很多醫(yī)務(wù)人員也沒有掌握正確的營養(yǎng)知識。例如，2013年，對國內(nèi)三級甲等教學(xué)醫(yī)院3000多名醫(yī)務(wù)人員的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大家關(guān)于腫瘤營養(yǎng)知識掌握的及格率只有35%。
所以，今天的結(jié)論，第一是營養(yǎng)和飲食對癌癥患者的康復(fù)非常重要;第二是在癌癥患者的營養(yǎng)支持上，咱們還有很多東西需要加油學(xué)習(xí)。請大家相信科學(xué)，不要盲目相信民間的各種傳言和偏方。